胃鏡檢查注意事項
檢查之前
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於檢查前3-7天,您可能需要按照醫生的指示停止血液稀疏藥物(俗稱通血路,例如阿斯匹林、保栓通...等)。
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在檢查前空腹8小時以避免胃部食物不完全排空導致無法完整評估。如果口渴,可飲用少量(<200cc)清徹液體直到檢查前2-4小時(例如透水,蘋果汁)。
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於檢查當日,如有慢性病藥物,請用一杯水服用常規的早晨藥物(除糖尿病/血液稀釋藥物等)。
檢查當天
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醫師會再次解釋檢查的過程和目的,並確認患者是否填寫檢查同意書。
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護理師會評估身體狀況、測量生命徵象(體溫、體重、血壓、心跳、呼吸血氧等)。
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如有裝置活動假牙者,請先取下避免檢查過程中不慎吞入。
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檢查前10-30分鐘會先喝消泡劑以減少胃內氣泡產生。
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檢查前5-10分鐘會注射一劑腸胃鬆弛劑(Buscopan)以減緩腸胃蠕動,注射後可能會出現暫時性的口乾舌燥、輕微頭暈或眼睛模糊視線不清之現象,莫慌張。若有心律不整或患青光眼及嚴重攝腺肥大者,經醫師平估後是否施打此針劑 。
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檢查前1-5分鐘給予喉頭局部麻醉噴霧來使您的喉嚨麻木以減少檢查不適、喉頭嘔吐反射。
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檢查者請採取左側臥姿勢。
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如有舒眠鎮靜者,您將在手術過程前將接受靜脈留置針放置,於檢查檯上擺好檢查姿勢後再給予靜脈注射舒眠鎮靜藥物。
檢查過程
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檢查約5-10分鐘,視病人的個別情況不同有所差異。
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過程中,患者需保持放鬆,並遵循醫護人員的指示,比如咬緊咬口器(保護牙齒避免鬆動的牙齒因檢查掉落),盡量保持呼吸,不閉氣,不做吞嚥、用力咳嗽及清喉嚨等動作,以避免嗆咳、粘膜摩擦出血、或食道破裂。
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如果氧氣濃度過低,會讓您戴氧氣,並請深呼吸讓肺部充滿氧氣。
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醫師會將胃鏡經由口放入以檢查您的食道、胃和十二指腸第二部分。
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過程中會打空氣將胃部撐開才能看得清楚,因此些微腹脹感是正常的,請盡量不要將氣嗝出,以避免需反覆打氣延長檢查時間及不適感。
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如有需要,切片夾可經由胃鏡內通道至病灶處取組織送病理化驗。
檢查後
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如有接受舒眠鎮靜,護理師會將您移至恢復室等麻藥退掉醒來(約5-15分鐘),極少數鎮病患會出現嗜睡,暈眩或失憶現象,均會在3-4小時內改善。如無不適可回復日常生活。當天請勿自行開車、及避免從事高度危險儀器操作或是做重大決定。
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如果有腹脹感,此時可以輕微將氣嗝出。
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喉頭局部麻藥消退前暫時不要做吞嚥的動作以避免嗆咳。有異物感是正常的,千萬不要用力咳或是清喉嚨,以避免咽喉受傷。
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一般(15-30分鐘)局部麻醉藥效退了之後,可試著喝水,如果喝水不會嗆到即可開始進食,當天建議還是以清淡容易消化的食物為主。
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多數人不會出現任何重大不適,但少數人可能仍會感到輕微喉嚨不適、疼痛,這通常在1至3天內會自行緩解。若有腹部劇痛、解黑便、解血便、吞嚥困難者,需立即就醫。
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如果有做切片檢查或是幽門桿菌檢驗,因有小傷口在,會建議檢查後幾天內避免高纖維食物。
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如有血液稀疏藥物者,醫師會告知何時可回復藥物使用。
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後續記得回診看檢查報告。